조현병과 항정신병약물 정리

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오늘은 해피캠퍼스에서 발췌한 “조현병과 항정신병약물 정리” 내용을 정리하여 알려드립니다.

목차

1.조현병 정의
2.조현병 원인
3.조현병 임상 경과
4.행동특성
5.진단기준
6.치료방법
7.간호계획
8.간호중재
9.항정싱성 약물

 

본문내용일부

2. 원인
1)생물학적 요인

유전적요인
단일 유전자가 아닌 다 유전자 요인에 의한다고 추정하고 있다. 가족연구에서 한쪽 부모가 조현병일 경우보다 양쪽 부모가 조현병일 경우 자녀 발생률이 더 높다. 조현병의 일란성 쌍생아 일치율은 69~86%이고 이란성 쌍생아 일치율은 2~17%로 나타난 것으로 보아 유전성이 있음을 설명하고 있다.
생화학적원인
도파민
조현병의 양성증상은 도파민 경로 중 중뇌변연계 도파민 경로의 과도한 활성과 관련이 있으며 음성증상은 중뇌피질 도파민 경로의 활성저하로 설명한다.
세로토닌
중뇌, 전두엽, 선조체 등에서 도파민 활성을 억제함으로써 도파민의 음성증상을 유발하며 세로토닌과 비 정형 항정신병 약물을 사용하면 조현병 대상자의 음성증상치료에 효율적이다.
글루타메이트
흥분성 신경전달물질이며, 주요 복합수용체(NMDA)의 기능을 차단하면 망상, 환청, 위축, 정서둔마, 인지장애 등의 증상이 유발한다.
노에피네프린
노어에피네프린이 관여하는 보상체계의 장애인 음성증상 무감동이 있으며 혈장, 뇌척수액, 뇌에서 노어에피네프린 활성증가가 보고된다.

<중 략>

4. 행동특성

양성 증상
정상인에게 존재하지 않는 것이 발현하는 것이다.
환각
사고 장애의 또 다른 양상으로 실재하는 객관적인 자극이 없으나 자극이 있는 것으로 지각하는 것이다. 환각은 환청, 환미, 환시, 환촉, 환후 등으로 나타난다.
망상
사고 내용의 장애로 교정되지 않는 완고하며 그릇된 믿음으로 이는 대상자의 사회 문화적, 교육적 배경과는 전혀 어울리지 않고 어떤 논리적 설득으로도 시정되지 않는다. 망상의 내용은 다양하며 편집, 과대, 신체, 관계망상 등이 있다.
와해된 언어
아직 실현되지 않은 관념과 사고를 거치는 판단 사이에서 논리적 연결이 부족하면서 애매하고, 산만하고, 초점이 없는, 혹은 와해된 언어(말비빔)가 나타나거나 목표에 도달하지 못하는 우회증이 나타난다.
기괴한 행동
부적절하거나 기괴한 자세로 몇 시간씩 꼼짝하지 않고 있는 모습 혹은 목적도 없고 유발자극도 없는 상태에서의 과다 행동으로 드러나기도 한다.

 

참고문헌

김순오 외 (2017). 정신건강간호학 신광출판사.
김순오 (2018). 정신간호학실습 지침서

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