TA(교통사고) 복부손상 간호과정 case - 급성통증, 감염의위험, 낙상의위험, 출혈의위험(과정2개, 진단4개)

안녕하세요!! 평생 행복 하고픈 콘텐츠 마케터 입니다.

오늘은 해피캠퍼스에서 발췌한 “TA(교통사고) 복부손상 간호과정 case - 급성통증, 감염의위험, 낙상의위험, 출혈의위험(과정2개, 진단4개)” 내용을 정리하여 알려드립니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 대상자 선정 이유

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. 간호력
3. 간호과정

Ⅲ. 참고문헌

 

본문내용일부

Ⅰ. 서론
1. 대상자 선정 이유
교통사고로 인한 복부 손상, 특히 비장 손상은 외상병동에서 흔히 볼 수 있었지만, 그 중 위십이지장동맥 손상은 용어부터 생소하여서 해부학적 위치나 치료, 간호 등에 대해 공부하고, 간호과정을 내려보면서 임상에서 일을 하게 되었을 때, 환자에게 적합한 간호를 제공할 수 있도록 지식을 넓히고자 선정하였다.

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
질환명: Injury of gastroduodenal artery
정의
<복부손상>
자동차 사고나 흉기 등으로 인해 복부에 손상을 입는 것으로 둔상이나 관통상으로 분류할 수 있음.

원인/문헌조사
1. 자동차 사고 시의 복부 둔상
- 직접적인 타격: 안전벨트나 운전대 같은 고정된 물체에 의해 복부 장기에 대한 직접적인 압박
- 감속손상: 빠른 속도로 움직이던 차가 갑자기 정지할 때 고정된 장기와 고정되지 않은 장기가 관성에 의해 다른 움직임을 보이기 때문에 발생.
2. 총알, 흉기로 인한 복부 관통상
- 물체가 피부를 찌를 때 발생.
- 일부 관통상은 피하 지방과 근육만 손상시켜 심각한 손상을 유발하진 않지만 총상은 거의 항상 심각한 손상을 유발.

증상
보통 복통이나 압통을 겪음. 통증은 경증일 수 있으며, 환자는 의식이 완전하지 않을 수 있어 통증을 알아차리지 못하거나 호소하지 못할 수 있음. 비장 손상으로 인한 통증은 때때로 왼쪽 어깨로 퍼져 나가기도 하며, 소장 파열로 인한 통증은 처음에는 경미하나 서서히 악화됨. 신장 손상 또는 방광 손상 환자들은 혈뇨를 볼 수 있음.
이 밖에도 다량의 출혈을 겪는 환자는 빈맥, 빈호흡, 발한 등의 쇼크 증상이 나타날 수 있음.

치료
혈액 손실을 대체하기 위해 필요에 따라 정맥으로 수액을 주입하고, 상당한 양의 혈액 손실을 입은 환자들에게는 수혈 실시. 간 및 비장과 같은 고형 장기 손상의 대부분은 저절로 치유되지만 CT 또는 초음파조영술로 복부 기관 손상이 탐지된 환자들은 입원시켜 증상이 악화되지 않는지 관찰함.

 

참고문헌

이은희 외. 비판적 사고에 기반한 간호과정. 1판. 서울: 고문사; 2021.
전미양 외, 기본간호학Ⅱ(제8판), 파주: 수문사, 2019
양성희 외, 기본간호학수기.제3판, 서울: 현문사, 2020
MSD 매뉴얼 ‘복부 손상’ https://www.msdmanuals.com/ko-kr
김정애 외. 간호사를 위한 진단검사. 1판. 서울: 수문사; 2021.
드럭인포 https://www.druginfo.co.kr/

해당 자료가 필요하신 분은 “TA(교통사고) 복부손상 간호과정 case - 급성통증, 감염의위험, 낙상의위험, 출혈의위험(과정2개, 진단4개)” 으로 해피캠퍼스에서 확인해 보세요.