중환자실, 만성신부전 chronic kidney disease 간호과정 및 간호진단

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오늘은 해피캠퍼스에서 발췌한 “중환자실, 만성신부전 chronic kidney disease, 간호진단 및 간호과정” 내용을 정리하여 알려드립니다.

목차

1. 서론

2. 본론
1) 문헌고찰
2) 간호사정

3. 간호과정

4. 참고문헌

 

본문내용일부

1. 서론
만성신부전은 주요한 건강 문제 중 하나로 전 세계적으로 증가하고 있는 추세이며, 건강상의 위협요인이 되고 있다. 질병관리청에 따르면 고령화 사회로 진입하면서 비만, 대사증후군, 당뇨병, 고혈압 등 위험 요인이 증가하면서 매년 만성신부전 환자 수가 증가하고 있다. 5년 생존율은 남자 65.3%, 여자 68.0%이며 특히 당뇨병과 같은 합병증이 있는 경우 5년 생존율은 56.9%이다.
우리 몸이 정상적인 생체 활동을 하기 위해서는 신장의 조절 기능이 무엇보다 중요하다. 신장은 소변 생성, 체내 항상성 유지, 혈압 조절, 조혈 인자를 생성을 비롯한 대사기능을 담당하는 중요한 역할을 한다. 신장은 손상이 되면 위와 같은 중요한 기능에 문제가 발생하여 생명 유지에 치명적이게 된다. 신장의 질환 중 만성신부전(chronic kidney disease, CKD)은 비가역적이고 점진적인 신조직의 기능 감소이며 3개월 이상 만성적으로 신장의 손상이 있거나 신기능이 저하되어 사구체여과율이 60mL/min/1.73 m2 이하로 3개월 이상 지속되는 경우’이다. 더 이상 신장 기능이 악화되지 않도록 진행 속도를 늦추는 것이 중요하고 투석 또는 이식을 고려할 수 있다. 이번 간호사례 연구를 통해 만성신부전에 대해 자세히 알아보고 이에 따른 간호과정을 적용하는 기회를 얻는다면 만성신부전 대상자의 간호 중재에 큰 도움이 될 수 있을 것 같아 연구하게 되었다.

2. 본론
1) 문헌고찰

질환명
만성신부전 chronic kidney disease
정의
만성신부전 (chronic kidney disease)은 콩팥 기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 3개월 이상 사구체여과율(GFR)이 60ml/min/1.73이하일 경우를 만성신부전으로 정의하고 사구체여과울이 15ml/min/1.73 미만은 말기 신질환이라 하고 이때는 신기능 대체 요법(투석 or 이식)이 필요하다.

1단계
신장기능 검사상 정상 혹은 소변검사상 이상이 관찰
2단계
신장 기능이 정상의 69-89%로 약간의 기능 감소 관찰, 1-2단계에서는 신장 기능 저하의 원인(당뇨, 고혈압, 고지혈증 등)을 찾아 치료하고, 신장기능 저하의 진행 여부를 주기적으로 관찰
3단계
정상 신장에 비해 신장 기능이 30-59%로 감소, 신장 기능 감소에 따른 합병증 발생 여부를 검사하여 치료해야 하며 신장 기능 저하의 진행여부를 주기적으로 관찰

 

참고문헌

수문사, 성인간호학 1,2 윤은자 외
수문사, 기본간호학1,2 전미양 외
약학정보원 https://www.health.kr/
중소병원 간호사의 Braden Scale을 이용한 욕창위험사정 및 욕창분류체계의 측정자 간 일치도(2020). 나형주 외 3명. 한국성인간호학회. 성인간호학회지 32(1)
학지사메디컬, 간호진단 정의와 분류 2018-2020

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