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오늘은 해피캠퍼스에서 발췌한 “만성질환을 가진 아동의 가족교육” 내용을 정리하여 알려드립니다.
목차
1. 문헌고찰
1) 정의
2-1) 원인 및 병태생리 (원인)
2-2) 원인 및 병태생리 (병태생리)
3) 질환 관련 검사의 방법, 시기, 주의점 등
4-1) 치료 및 간호 (치료)
4-2) 치료 및 간호 (간호)
2. 간호관리 (가족교육)
1) 소아 당뇨 환아들의 혈당조절 목표치
2) 인슐린 주사와 혈당 검사
3) 소아의 인슐린 자가 주사기간
4) 인슐린 주사 중 흔히 하는 실수
5) 높은 혈당 수치를 속이는 아동에 대한 교육
6) 글루카곤 주입의 대한 교육
7) 저혈당을 예방하는 방법
8) 운동에 대한 교육
9) 아동의 심리적 지지
10) 여행할 때 간식의 필요성
11) 간식의 선택에 대한 교육
3. 참고문헌
본문내용일부
Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
당뇨병(diabetes melitus, DM)은 고혈당증과 인슐린저항이 특징적으로 나타나는 대사장애 질환이다. 아동기의 당뇨병은 어느 연령에서나 발생할 수 있으나 진단받은 아동의 40%가 10~14세이고, 15~19세 아동이 60%이다. 여아가 2형 당뇨병 발병이 남아보다 1.3~1.7배 정도 높다. 당뇨병은 원인기전에 따라 1형당뇨병과 2형당뇨병으로 분류된다.
1형당뇨병은 췌장 랑게르한스섬의 β-세포가 파괴되어 인슐린이 생산되지 않아 초래되는 질병으로 2가지 형태로 분류된다. 첫 번째, 면역매개당뇨병(immune-mediated DM)은 췌장의 β-세포가 자가면역기전에 의해 파괴되어 발생한다. 이는 주로 아동이나 청소년에서 발생한다. 두 번째, 특발1형당뇨병(idiopathic type Ⅰ)은 원인이 알려지지 않은 1형당뇨병을 의미하며, 매우 드물다. 아동기에 나타나는 당뇨병은 대부분은 1형이다.
표 당뇨병의 특징
유형
1형 당뇨병
발병연령
20세이하
발병 유형
갑자기
발병 비율
5~8%
췌장 인슐린 분비량
대개 없다
체중
저체중
가족력
가끔
일란성 쌍생아 일치율
25~50%
증상
다뇨, 다갈, 다식
인슐린 투여
항상
식이요법만으로 치료
비효과적
만성합병증
80%이상
케토산증
흔함
인슐린 내성
거의 없음
도세포 항체
80~85%
2-1. 원인 및 병태생리 (원인)
1형 당뇨병은 유전적인 감수성이 있는 사람에게 나타나는 자가 면역질환이다. 바이러스나 화학물질과 같은 다양한 환경적 요인도 관련된다.
(1) 유전요인
10세 미만의 어린 아동에게서 발생하는 당뇨병은 1형 당뇨병이다. 형제에게 발병될 확률은 2~5%로 일반인에 비해 10베 정도 많다. 자녀에게 유전될 확률은 1형당뇨병 어머니에게서(약2%)보다 아버지에게서 확률이 3배 더 높다(약 7%). 이러한 유전적 경향은 고위험 대립유전자(DR3나 DR4)와 같은 특정한 HLA(human leukocyte antigen)를 가진 사람들에게서 1형당뇨병 발생 위험성이 증가하는 경향을 보인다.
참고문헌
이수연 외 (2019). 최신 아동건강간호학 각론. 파주: 수문사.
Gwon, E. G. (2005). 당뇨병관리, 소아에서 노인까지-소아당뇨환자의 일상생활 관리 Q&A. The Monthly Diabetes, 18-22.
이영란. (1997). 소아당뇨병 환아의 당뇨관리와 주의점. 월간 당뇨,90(),12-15.
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