모성간호학실습 자연분만 케이스 문헌고찰

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오늘은 해피캠퍼스에서 발췌한 “모성간호학실습 자연분만 케이스 문헌고찰” 내용을 정리하여 알려드립니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 정상분만요소
3. 분만과정
4. 분만의 단계
5. 진단검사
6. 분만 단계별 간호

Ⅱ. 간호사정
1. 일반사항
2. 입원 시 상태
3. 가족력
4. 과거 건강력 및 산과력
5. 현재 임신력
6. 분만진행 사정

Ⅲ. 임상소견 및 진단적 검사

Ⅳ. 간호과정

 

본문내용일부

* 자연분만(Normal Spontaneous Vaginal Delivery)
1. 정의
- 현재 가장 일반적으로 시행되는 분만법으로 산모의 몸에 특별한 이상이 없고, 태아도 건강하며 자연적으로 진통이 올 때까지 기다렸다가 진통이 시작되면 정상적인 분만으로
진행하여, 질을 통해 아기를 낳는 분만법을 말한다.

2. 정상분만요소
정상분만요소
1) 산도
모체의 골반과 연조직으로 구분
2) 태아
① 태세(fetal attitude)
자궁 강 내에서의 태아 각부분의 상호관계
② 태위(fetal lie)
태아의 장축과 모체의 장축과의 관계를 말하며 종위와 횡위로 나뉘고 종위는 선진부에 따라 두정위와 둔위로 나뉜다.
③ 선진부 (presenting part)
태아의 밑부분으로 분만시 제일 먼저 나오는 부분. 두부, 둔부, 어깨 등으로 태위, 태향을 결정
④ 태향(position)
각 태위의 지표와 모체의 골반과의 관계를 나타낸 것.
⑤ 하강도(station)
지표는 양쪽 좌골극으로 태아의 선진부가 양쪽 좌골극을 연결한 선에 도달한 상태는 하강도 “0”으로 표시.(위로 1cm 정도에 도달한 경우는 –1, 아래로 1cm만큼 내려갔으면 +1)
3) 만출력
① 1차 만출력
- 불수의적인 자궁수축으로 경관의 소실, 개대 및 태아 하강에 관여한다.
② 2차 만출력
- 선진부가 하강하면서 산부는 아래로 힘을 주고 싶은 충동을 느끼는데, 이를 수의적으로 밀어내는 힘이라고 하며 2차 만출력으로 분류한다.
- 2차 만출력은 경관이 완전개대된 후 태아 만출에 중요하게 작용한다.
4) 심리적
요인
산부가 불안하면 카테콜라민 호르몬의 분비로 혈관과 근육이 수축하여 산부는 더 많은 통증을 느끼며 자궁경관 개대에 부정적 영향을 미쳐 분민이 지연된다. 또한 태아에게 가는 혈액순환이 감소되어 태아질식이 나타날 수 있다.
5) 산부의 자세
직립자세는 중력으로 인해 태아하강, 자궁수축, 자궁경관의 소실과 개대를 촉진시키는 효과가 있어 분만시간을 단축시키며 제대압박의 위험도 줄어든다.

 

참고문헌

[네이버 지식백과] 태동 검사 [non-stress test] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
최명희(2016), TANK MANUAL 모성간호학 : 퍼시픽 북스 P.117~179
제5판 박영주 외 5인(2020) 여성건강간호학 Ⅱ : 현문사 P.188~280, 350~395
[네이버 지식백과] 라마즈 분만 - 분만의 고통을 최소화하는 반사 요법 (차병원 출산정보)

 

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