다발성 골수종(multiple myeloma) 사례연구보고서

안녕하세요!! 평생 행복 하고픈 콘텐츠 마케터 입니다.

오늘은 해피캠퍼스에서 발췌한 “다발성 골수종(multiple myeloma) 사례연구보고서” 내용을 정리하여 알려드립니다.

목차

I. 서론
1. 대상자 선정 이유
2. 해당 질환에 대한 통계자료

II. 본론
1. 문헌고찰
2. 간호력
1) 간호력
2) 간호사정
3) 입실 후 경과
4) 진단적 검사(혈액 및 소변, 심전도 등)
5) 진단(치료)을 위한 수(시)술 및 검사
6) 주요약물요법
3. 간호과정
1) 우선순위에 따른 간호진단
2) 간호과정
(1) 간호과정 #1
(2) 간호과정 #2

III. 결론

IV. 참고문헌

 

본문내용일부

정의
다발성 골수종(multiple myeloma)은 골수 내 악성 형질세포가 침윤되어 전신적으로 뼈를 파손시키는 신생물 질환으로 형질세포 골수종(plasma cell myeloma)이라고 한다.

원인
단클론감마병증 (MGUS)(Monoclonal Gammopathy of Undetermined Significance)
● 다발골수종의 전단계 병변
● 50세 이상 인구의 약 3%에서 발견
● 특별한 증상 없음
● 원인불명
● 위험인자 : 유전적 원인 및 고령, 면역억제, 방사선 노출, 벤젠 및 유기용제, 제초제 및 살충제　등

증상
① 허리・갈비뼈 통증
● 원인 : 골수종 세포의 골 침착, 파골세포가 뼈조직 파괴
● 양상 : 안정 시 경미, 활동 시 악화, 통증 부위 이동
● 통증 지속 시 병적 골절 의심

② 하지 마비 등의 신경학적 증상
척추뼈의 압박 골절이 발생하는 경우

③ 고칼슘 혈증 및 관련증상
● 원인 : 뼈 조직 파괴→칼슘이 혈액으로 과도히 방출
● 관련증상 :
구역감, 변비, 의식 및 정서 상태의 변화
신기능 저하 : 신장 수치 상승 및 단백뇨

④ 감염증상 및 출혈증상
● 면역 기능의 저하로 인한 감염 증상
● 응고 인자 기능 저하로 인한 출혈 증상

치료
① 항암화학요법 : 다발골수종의 치료 시 주요 요법
● 젊은 환자 :
복합항암화학요법에 이은 고용량 항암치료 및 자가조혈모세포이식→공고 또는 유지 항암요법 시행
● 고령/조혈모세포이식 시행 어려운 환자 :
복합 항암화학요법을 지속적 시행
이식 여부에 따라 항암제의 선택 달라짐
② 조혈모세포이식
1) 자가 조혈모세포 이식
● 혈구 회복의 시간을 단축하고 투여되는 약제의 용량을 증가시켜 모든 증상이 없어지는 완전관해 유도
2) 동종조혈모세포이식
● 고용량 항암치료(전처치) 후 조직적합항원이 일치하는 타인의 조혈모세포를 이식
3) 미니조혈모세포이식
● 동종 조혈모세포 이식의 한 방법
● 고강도의 전처치를 견디기 힘들 것으로 예상되는 환자 또는 고령의 환자 등에게 적용

 

참고문헌

김정애 외. 간호사를 위한 진단검사, 1판 2쇄. 경기도: 수문사; 2021. P.39-143.
은 영 외. 생애주기별 건강사정. 1판. 경기도: 수문사: 2021. P.314-320.
이은희 외. 비판적 사고에 기반한 간호과정, 1판. 서울: 고문사; 2021. P.217-324.
전미양 외. 기본간호학I. 8판. 경기: 수문사. 2019. P.512
황옥남 외. 성인간호학(상). 7판. 서울: 현문사; 2019. P.576-580p
국가암정보센터. 암환자 식생활 (인터넷). 경기도: 국립암센터; 2022(2022.11.19.) https://www.cancer.go.kr/lay1/S1T471C472/contents.do
네이버 지식백과. 골수종 (인터넷). 서울: 두산백과; 2022(2022.11.19.) https://terms.naver.com/entry.naver?docId=1062851&cid=40942&categoryId=32774
네이버 지식백과. 다발성 골수종(인터넷). 서울: 서울대학교병원 의학정보; 2022(2022.11.19.) https://terms.naver.com/entry.naver?docId=926811&cid=51007&categoryId=51007
네이버 지식백과. 다발골수종(인터넷). 서울: 국가암정보센터 암정보; 2022(2022.11.19.) https://terms.naver.com/entry.naver?docId=5646464&cid=60406&categoryId=60406
보건의료 빅데이터 개방시스템. 국민관심질병통계(인터넷) 강원: 건강보험심사평가원; 2015(2022.11.21.) http://opendata.hira.or.kr/op/opc/olapMfrnIntrsIlnsInfo.do
서울대학교병원. 다발골수종 및 형질세포질환(인터넷). 서울: 서울대학교병원; 2022(2022.11.20.) http://cancer.snuh.org/info/classification/list1.do?seq_no=4
서울아산병원. 면역혈청 검사(인터넷). 서울: 서울아산병원; 2014(2022.11.21.) https://www.amc.seoul.kr/asan/depts/amccp/K/bbsDetail.do?menuId=498&contentId=111118
서울아산병원. 골수종(인터넷). 서울: 서울아산병원; 2014(2022.11.20.) https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/easymediterm/easyMediTermDetail.do?dictId=372
서울아산병원. 조혈모세포 이식(인터넷). 서울: 서울아산병원; 2014(2022.11.20.) https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32454
약학정보원. (인터넷). 서울; 2022(2022.11.19.) https://www.health.kr/
대한진단검사의학회. 면역글로불린(인터넷). 서울; 2017(2022.11.21.) https://labtestsonline.kr/tests/ig
김병군. “급성골수성백혈병, 더 이상 불치의 병 아냐” [Internet]. 부산일보, 2022.11.21. https://www.busan.com/view/busan/view.php?code=*************999720

해당 자료가 필요하신 분은 “다발성 골수종(multiple myeloma) 사례연구보고서” 으로 해피캠퍼스에서 확인해 보세요.