[성인간호학실습 CASE STUDY] Myocardial infarction

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오늘은 해피캠퍼스에서 발췌한 “[성인간호학실습 CASE STUDY] Myocardial infarction” 내용을 정리하여 알려드립니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구목적
2. 문헌고찰

Ⅱ. 간호과정

 

본문내용일부

1. 연구의 필요성

식생활과 생활 습관의 서구화로 최근 우리 나라에서도 동맥경화에 의한 심장 질환 및 뇌졸중이 암을 제치고 사망 원인의 상위를 차지하고 있다. 동맥경화성 심장병의 대표 질환이 바로 심근경색증과 협심증인데, 두 질환 모두 심장에 산소와 영양분을 공급하는 관동맥이 막히거나 좁아져서 생긴다. 심근경색증은 관동맥이 완전히 막힘으로써 그 혈관이 영양하는 심장근육이 손상을 입는 상태를 말한다.

심근경색은 얼마나 빨리 대처하느냐에 따라 결과가 천차만별이다. 급성 심근경색증은 일단 발생하면 사망률은 약 30% 정도이고 병원에 도착한 후의 사망률도 5~10%에 이른다. 또한 환자의 약 1/3이 병원에 도착하기 전에 사망하는 것으로 알려져 있다. 최소 6시간 이내에 시술이 진행돼야 좋은 효과를 볼 수 있으며, 시술하더라도 시간이 늦을수록 불리하다. 1시간씩 늦을 때마다 사망률이 0.5~1.0% 가량 높아지며 증상 발현 후 1시간 이내에 시술하면 사망률을 50% 이상 낮출 수 있다. 또 발병 초기에는 여러 가지 합병증의 발생 소지가 크므로 최소한 24~48시간은 중환자실에서 집중 관찰이 필요하다.

최근 심근경색 등의 심장질환자가 늘어나고 있는 만큼, 심장질환에 대해 더 깊이 공부하여 각각의 대상자에 맞는 적절한 간호를 제공하기 위해 다양한 문제를 함께 가지고 있는 위의 사례 대상자를 선정하여 간호과정을 적용해보았다.

사례대상자는 고혈압과 심방세동이 있는 자로, Myocardial infarction with non-ST elevation를 진단받고, OPCABG수술을 받은 상태이다. 수술 후, 호흡의 문제로 ventilator care와 혈역학적 감시를 위해 중환자실에서 집중치료를 받고 있다.

2. 문헌고찰

(1) 급성 심근경색 정의
심장은 크게 3개의 심장혈관(관상동맥)에 의해 산소와 영양분을 받고 활동한다. 이 3개의 관상동맥 중 어느 하나라도 혈전증이나 혈관의 빠른 수축(연축) 등에 의해 급성으로 막히는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들어서 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는(괴사) 상황을 심근경색증이라 한다.

 

참고문헌

김금순 외 수문사 성인간호학1 2016
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