[양성 전립선 비대증] BPH 성인간호학 간호과정 케이스스터디, 간호진단/과정 1개

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오늘은 해피캠퍼스에서 발췌한 “[양성 전립선 비대증] BPH 성인간호학 간호과정 케이스스터디, 간호진단/과정 1개” 내용을 정리하여 알려드립니다.

목차

I. 문헌고찰
II. 간호사정
III. 간호과정
IV. 의학용어 정리
V. 참고문헌

 

본문내용일부

1. 병태생리
요도를 따라 전립샘의 가장 안쪽에 형성된 결절은 호르몬의 변화에 반응한다.
전립샘이 커지면 요로를 압박하여 배뇨 시 소변 배출에 필요한 압력이 증가하며 방광이 팽만해진다. 이를 보상하기 위해 배뇨근이 비대해지고, 방광벽의 주름이 증가하여 방광곁주머니를 형성하고, 요정체와 감염 및 방광결석이 유발된다. 폐색이 길어지면 물요관증(수뇨관증) 및 물콩팥증(수신증, hydronephrosis)과 같은 합병증이 발생한다.

2. 원인
양성전립샘비대의 정확한 원인은 알 수 없지만 노화와 함께 테스토스테론과 에스트로겐 수치의 변화와 관계가 있으며, 배아기에 발생하는 전립샘의 유도과정이 다시 시작되기 때문으로 추정한다.

양성전립샘비대의 위험요인
⦁남성호르몬의 변화
⦁estrogen의 자극
⦁가족력
⦁비만(특히 복부비만)
⦁전립샘의 만성염증
⦁환경과 식이

3. 임상증상
양성전립샘비대의 임상증상은 다양하다. 일부환자는 방광하부막힘 증상이나 급성요정체(acute urinary retention, AUR)가 진행되지 않으나 일부 환자는 폐쇄나 자극 증상으로 삶의 질이 저하된다.

양성전립샘비대의 증상과 징후
⦁배뇨시작의 어려움: 소변주저(지연뇨, urinary hesitancy)
⦁배뇨 중간에 간헐적 중단(intermittency)
⦁약한 요 흐름
⦁야뇨증, 잦은 배뇨와 요절박
⦁방광이 덜 비워진 느낌
⦁배뇨 끝에 소변이 똑똑 떨어짐(dribbling)
⦁유출성(overflow) 실금
⦁완전 요정체
⦁배뇨 시 심하게 힘을 주면 혈뇨 발생
⦁전립샘이 커지고 부드러워져 가운데 주름 상실
⦁복부촉진 때 방광팽만
⦁비뇨기계 감염
⦁방광돌(결석)과 곁주머니(게실)
⦁장기적인 소변정체로 인한 콩팥손상 및 기능상실(신부전)

4. 진단검사
BPH의 진단을 위하여 급성요정체 증상을 확인하고, 병력을 수집하며, 신체검진 및 곧창자수지검사를 한다. 그 외에 요검사, 혈청 BUN과 creatinine, 배뇨 후 잔뇨량 측정 및 요 흐름검사를 실시한다.

 

참고문헌

성인간호학(상), 황옥남 외 8명, 현문사(2018)
성인간호학(하), 황옥남 외 8명, 현문사(2018)
비판적 사고에 기반한 간호과정, 이은희 외 9명, 고문사(2019)
간호진단, 중재 및 결과 가이드, 박은영, 현문사(2019)
서울아산병원-건강정보-의료정보 https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/body/bodyDetail.do?bodyId=19
SNUH 서울대학교병원-건강정보-N의학정보 http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000300
약학정보원 https://www.health.kr/

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