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오늘은 해피캠퍼스에서 발췌한 “자연분만 (NSVD) 케이스스터디 (간호진단 5개, 간호과정 2개)” 내용을 정리하여 알려드립니다.
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목차
1. 연구의 필요성
2. 질환에 대한 통계적인 자료
3. 문헌고찰
4. 자료수집
5. 느낀점
6. 참고문헌
본문내용일부
◈연구의 필요성
00병원 분만실에서 실습하면서 41wks에 유도분만을 위해 입원한 산모를 확인할 수 있었다. 최근 모성간호학수업시간에 배운 것이 유도분만이었기 때문에 41+2wks에 분만을 한 산모의 NSVD과정과 유도분만에 대해 공부해보고 싶었다. 비록 케이스 대상자와의 면담, 간호과정 관찰 등에 제한이 있었지만, 적절한 간호지식을 쌓기 위해 사례연구를 실시하였다.
◈질환에 대한 통계적인 자료
국가통계포털 KOSIS에 의하면 2013년 분만형태에 따라 자연분만이 71.4%, 제왕절개가 28.3%를 차지하였다.
◈문헌고찰
1. NSVD의 정의
분만은 크게 제왕절개와 자연 분만으로 나눌 수 있으며 수술하지 않고 질을 통해 태아가 만출되면 자연 분만이다. 자연 분만은 진통이 시작되고 나서 자궁경부가 완전히 열리게 되는 1기, 자궁경부가 완전히 열리고 나서 태아가 만출되기까지의 2기, 태아 만출 후 태반이 나올 때까지의 3기, 태반이 만출까지 이루어진 뒤 분만 후 1시간 동안을 4기로 나누게 되고, 양막 파열이나 혈성 이슬 등은 분만 진통 중 혹은 진통이 시작되기 전에도 나타날 수 있다.
2. 분만의 전구증상
하강감
아두가 골반강 내로 진입함으로써 횡격막 압박이 경감되는 감각을 의미함
빈뇨
선진부가 하강함으로써 방광을 자극하여 빈뇨가 초래됨
가진통 증가
분만이 시작되기 전에 불규칙적인 자궁수축이 반복되면서 불편감이 나타나는 것
이슬
선진부가 하강하면서 자궁경부의 모세혈관들이 압박 파열되어 나온 혈액이 임신 중에 자궁경부를 막고 있던 점액 마개와 섞여져 나온 혈성점액질
자궁경부의 성숙
분만일이 다가오면 단단했던 자궁경부가 점점 부드러워짐
체중감소 및 설사
에스트로겐과 프로게스테론의 감소로 전해질 이동 변화와 수분 소실이 일어나 체중이 약간 감소될 수 있음
에너지 분출
분만일이 가까워오면 어떤 임부들은 갑자기 힘이 솟고 신체활동이 갑자기 증가되는 증상을 경험
기타
분만일에 가까울수록 질분비물(백대하)이 증가하고, 분만 임박증상으로 양막파열이 나타나기도 함
참고문헌
KOSIS국가 통계포털이용
[네이버 지식백과]자연 분만 [normal delivery] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
하영수 외 저, 『여성모성간호학1』, 신광출판사, 2016
원종순, 김남초, 박수현, 송민선 외 38인 저, 『간호과정과 비판적사고』, 현문사
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