여성간호 제왕절개 간호과정사례 케이스 스터디

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오늘은 해피캠퍼스에서 발췌한 “여성간호 제왕절개 간호과정사례 케이스 스터디” 내용을 정리하여 알려드립니다.

목차

Ⅰ. 간호력
Ⅱ. 진단적 검사
Ⅲ. 투약(medication)
Ⅳ. 대상자 사례 기술 및 분석
Ⅴ. 간호과정
Ⅵ. 참고문헌

 

본문내용일부

<간호사례>
29세 여성 성ㅇㅇ씨는 38w+3 으로 임신출산력은 G1-T0-P0-A0-L0 , 3-4분 간격으로 진통있어 8월 1일 22시 분만위해 입원하였다. 임신 전 갑상선암으로 갑상선부분절제술을 받았으며 임신 중에도 synthyroid를 경구복용해왔다. 감기로 지속적으로 기침을 하고 산모 V/S 혈압 130/80 mmHg 맥박 77회/분 호흡 20회/분 체온 37.1도로 측정되었으며 FHR은 145bpm이지만 후방후두위에 위치하였다. 8월 2일 03:40분 자연파막 되었고 양수색은 녹색으로 태변검출되었다. 지속적인 후방후두위로 인한 난산으로 전신마취 후 응급제왕절개술 진행하였으며 8월 2일 04:27분 3.61kg 태아 만출(1분 5분 모두 APGAR 10점)된 후 610g의 태반 만출되었다. 수술 총소요시간 33분이며 foley catheter와 IV PCA 적용중이다. 실혈량 약 750cc 측정되었으며 적색오로와 소량의 질출혈 관찰되었다.
8월 2일 05:00 병실 이동 후 산모 V/S 혈압 110/80mmHg, 맥박 81회/분, 호흡 18회/분, 체온 37.1도 측정되었으며 수술부위 통증 (NRS 5점)과 피로 호소하였다. 수술부위 깨끗하나 거즈에 삼출물이 약간 묻어있었다. 8월 2일 12:30 “배가 너무 아파요. 약 좀 주세요”라며 우는 모습 관찰되었으며 NRS 5점으로 측정되었다. 자궁저부 높이와 수축상태 양호하며 17:00 BT 37.5도 측정되며 오한 호소하였다. 8월 2일 14:00 적색오로 배출되며 질출혈은 관찰되지 않고 수술부위 양호하며 NPO중으로 아직 gas out 되지 않았다. 대상자는 “감기가 안나으면 전 모유수유 언제 해봐요? 조리원에서 퇴원 후 혼자 모유수유할 생각하니 걱정되네요. 유축하는 것과 직접 수유하는 것과 차이가 있을 것 같아요”라며 한숨쉬는 모습이 관찰되었다.

<간호진단>
1)수술적 분만과 관련된 급성통증
2)초산모의 첫 모유수유와 관련된 지식부족
3)수술적 분만과 관련된 출혈의 위험
4)수술적 분만으로 인한 조직손상과 관련된 감염의 위험
5)수술적 분만을 위한 전신마취와 관련된 낙상의 위험

 

참고문헌

https://labtestsonline.kr/ : 대한진단검사학회
https://www.ultrasound.or.kr/education/info.php?ca=4 대한초음파의학회
http://guro.kumc.or.kr/info/examInfoView.do?BOARD_ID=S003&BNO=89 갑상선 기능검사
2. 여성건강간호학 1, 2 – 제5판, 박영주 (지은이), 현문사
https://j.kafn.or.kr/journal/view.php?number=12 응급실 입원환자에게 적용된 간호진단분석 -NANDA 간호진단 분류 이용-*
http://koreascience.kr/article/JAKO201321353487065.pdfUSN을 이용한 산모 모니터링 시스템 모델 설계
http://khna.or.kr/bbs/linkfile/resource/khna_Pcare.pdf 통증간호 실무지침서 및 요약
강미정 외 공저(2020). 간호과정 실무지침. 서울대학교출판문화원
대한모유수유의사회. (2007.05.03.). 아기 질병과 모유수유. 대한모유수유의사회.
http://www.bfmed.co.kr/subView.html?cate=8&idx=786
간호실무 적용을 위한 간호과정, 퍼시픽북스, 박순옥 외

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