루게릭병 CASE STUDY

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오늘은 해피캠퍼스에서 발췌한 “루게릭병 CASE STUDY” 내용을 정리하여 알려드립니다.

 

목차

Ⅰ. 문헌고찰 3
1. 정의
2. 병태생리
3. 원인
4. 증상
5. 진단검사
6. 치료
7. 간호
8. 출처

Ⅱ. 사례보고서 13
1. 간호정보조사지
2. 간호과정

Ⅲ. 결론 및 제언 35

Ⅳ. 참고문헌 36

 

본문내용일부

Ⅰ. 문헌고찰

1. 정의

근위축성 측삭경화증=루게릭병 (amyotrophic lateral sclerosis, ALS)의 정의
근위축성 측삭경화증(이하 ALS)1830년 Bell에 의해 처음으로 기술되었으며, 1874년 Charcot에 의해 ALS로 명명되었다. ALS는 질환명이 의미하는 바와 같이 임상적으로 근육위축, 근력약화, 섬유속성연축 등을 특징으로 하는 퇴행성 신경계 병변이다.ALS에서는 대뇌 및 척수의 운동신경원이 선택적으로 파괴되기 때문에 "운동신경원 질환"으로도 불리며, 1930년대 이 질병을 앓았던 운동선수의 이름에 기원하여 "Lou Gehrig씨병"으로도 불린다.
병태생리적으로 ALS에서는 중추신경계의 운동신경세포(Mmotor neuron)가 파괴됨으로써 근육들이 운동신경의 자극에 대해 적절한 운동기능을 나타내지 못하게 된다. 반면 신체에 분포된 감각신경, 자율신경 등은 거의 침범되지 않으므로 임상적으로 감각이상 또는 자율신경 장애는 거의 나타나지 않는다.

2. 병태생리

: 근위축성 측삭경화증의 약 10%는 가족내 일정한 유전성을 보이지만, 대부분에서는 산발성으로 발병된다.ALS의 발병원인은 다른 여러 퇴행성 신경계 병변에서와 마찬가지로 아직 명확하게 밝혀지지 않은 상태이다.최근 세계적으로 ALS의 발병원인을 규명하기 위해 적극적인 연구가 진행되고 있으며 몇 가지를 아래에 제시했다.

1. 흥분성 독성물질
2. 자가면역성 발병기전
3. 자유기
4. 신경영양인자의 결핍
5. 운동신경세포의 골격의 이상

● 흥분성 독성물질
: 대뇌, 뇌간 척수등 중추신경계에는 신호를 전달하는 신경세포(neuron) 와 신경세포의 생물학적 기능을 유지하는데 필요한 신경아교세포(neuroglia)들로 구성되어 있으며, 이들 신경세포와 신경세포사이, 또는 신경세포와 신경아교세포 사이에는 특정한 신경전달물질의 역할이 중요하다.지금까지의 몇몇 연구에 따르면 ALS에서는 운동 신경세포의 접합부 위치에 여러 신경전달물질 중 특히, 흥분성 신경전달물질인 글루탐산염이 고농도로 존재하며, 이 물질이 이차적으로 신경세포 등에 독성작용을 나타내어 운동신경세포를 파괴할 것이라는 설명이다.

 

참고문헌

김명희 외(2015), 성인간호학 = Medical-surgical nursing. 2 ,수문사, 서울, p495~496, ALS 간호
강미정 외(2020), 간호과정 실무지침, 서울대학교출판문화원, 서울, p94~96 p233~242, 폐렴 신경계 질환
원종순 외(2018), 간호과정과 비판적 사고 제2판, 현문사, 서울, p2~355, 간호과정 내용
송경애 외 (2018) 기본간호학2, 수문사, 서울, p325, 불안완호 간호
ALS treatment, https://alstreatment.com/als-pneumonia-risk/, ALS 간호
삼성서울병원 암센터,
http://www.samsunghospital.com/dept/medical/diseaseSub03View.do?content_id=1052&DP_CODE=CIC&MENU_ID=004027015 , 기관절개술 관리
네이버 블로그, https://blog.naver.com/qkdwognsdl27/222087590608 , 체위배액요법 흉부물리요법
병원간호사회, http://khna.or.kr/homecare/chronic/chronic_02c.php , 바른 기침법
삼성서울병원 약제부,
http://www.samsunghospital.com/dept/main/index.do?DP_CODE=PH&MENU_ID=004018014, 네블라이저 사용방법
중앙일보, https://news.joins.com/article/3664787 , 루게릭병 의사소통방법(그림판)
승일희망재단, 한양대학교 루게릭병클리닉, 루게릭병을 이기는 사람 ppt, 루게릭병 의사소통방법(대화그림,그림판 사용법)

 

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