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목차
Ⅰ.서론
[1] 연구의 필요성 및 목적
[2] 문 헌 고 찰
Ⅱ.본론
[1] 간호사정
[2] 검사결과
[3] 투약
[4] 간호과정
Ⅲ.결론
[1] 느낀점
[2] 참고문헌/자료
본문내용
[1] 연구의 필요성 및 목적
본 사례연구는 CRF로 인해 Hemodialysis을 매주 받는 54세 남성을 대상으로 이루어졌다.
만성신부전은 환자에게 식이뿐 아니라 모든 면에서의 생활양식에 영향을 미친다. 환자는 치료를 위해 식이요법, 정기적인 투석, 투약, 정기적 검사 등을 해야 한다. 그로인해 환자는 피로감, 생활패턴, 치료에 대한 불확신, 고립, 우울감등을 경험하게 된다. 본 연구를 통해 만성신부전에 대해 알아보고, 혈액투석 시 나타날 수 있는 증상, 합병증, 식이요법 등에 대해 알아보고 그에 따른 간호를 알아보고자 한다.
[2] 문 헌 고 찰
1. 정 의
만성신부전은 점진적이고 비가역적인 신장기능의 상실이다. 3개월 이상 사구체여과율(GFR)이 60ml/min/1.73m²
이하일 때 만성신부전으로 정의한다.
-체내 환경을 유지할 수 없을 정도로 네프론이 감소(네프론60% 이상 감소)
-서서히 진행되어 회복이 불가능한 정도에 이른 상태(비가역적 상태)
-투석이나 콩팥을 이식하지 않는 한 사망에 이름
2. 원 인
CRF의 원인은 복잡하며 신장기능의 점진적인 손상을 가져오는 질병은 다양하다.
대한신장학회의 조사에 따르면 발병 원인은 당뇨병(45.4%), 고혈압(18.3%), 만성사구체신염(11.1%)순으로 나타나며, 당뇨병으로 인한 발병 비율이 계속 증가하고 있다.
-고혈압성 콩팥 경화증 : 동맥이 두꺼워지고 좁아져 네프론으로의 혈류 감소.
-당뇨성 콩팥 경화증 : 비후된 모세혈관이 결절을 형성하여 모세혈관압박 ,허혈, 토리 파괴.
-콩팥 병변 : 화학약품, 약물, 독성 물질, 외상.
-기타 : 만성 토리 신염, 다발성 낭포신, 만성신우신염 등.
3. CRF의 단계
4. 병 태 생 리
신장기능부전은 다양한 병리적 상황을 유발한다.
1)신장 변화
사구체여과율이 감소하여 소변생성과 수분 배설에 이상이 오며 전해질불균형이 발생한다.
정상네프론이 손상 받은 네프론의 보상기능을 하며, 이상태가 오래 지속되면 그 기능도 파괴되어 정상네프론은 더욱 줄어들게 된다.
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참고문헌
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북샘터 백신성인간호학 저자(고자경,김신욱외) p.554~556
고려의학 그림으로설명한병리학 저자(이중달) p.631~636
포널스 병리학 저자(유재형외) chapter.15
현문사 간호과정과 비판적사고 저자(원종순, 김남초외)
약물자료 드럭인포(www.druginfo.co.kr)
약물사진자료 구글(https://www.google.co.kr)