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목차
1. 수술실 CASE
2. 마취종류 및 마취제
3. 수술 기구
4. TAH에 대한 정리
5. 문헌고찰
본문내용
1. 수술실 Case
1. 개인력
■이름 : 이OO ■주소 : ㅇㅇ광역시 서구 광명 XXX-XXX
■환자병동 : 서2병동 ■성별 : F ■나이 : 46세
■수술전 진단명 : Myoma Uteri
■수술후 진단명 : Myoma uteri c adenomyosis
■수술명 : TAH(Total Abdominal Hysterectomy, 복식 완전 자궁 절제술)
■수술 체위 : 앙와위
■피부소독 : Betadine 10%
■수술시 사용한 기구 : GY I set
■마취 방법 : general(전신마취), oral IT(intubation)
■수술일 :
■병실출발 : 14:40 / 수술장 도착 : 14:58 / 마취시작 : 15:00 / 절개시작 : 15:30
수술봉합 : 17:50 / 퇴실 18:05 / 회복실 18:05~19:35
2. 마취종류 및 마취제
◆ 마취종류 : general(전신마취), oral IT(intubation)
◆ 마취제 : ① Fentanyl (fentanyl citrate) + Dormicum (midazolam)(수술 전, 기관 삽관시)
② 세보플루란 + 레미펜타닐 (수술 중 흡입, 전신마취시)
③ 피그민 (수술 후, 깨울 때)
①수술전 기관삽관시
(1) 약명 : Fentanyl
(2) 성분명 : Fentanyl citrate
(3) 용량 및 투여방법 : 전 투약 시 50~100mg을 수술 30~60분 전에 근주
(4) 적응증 : 마취 유도 및 마취 보조제로 단시간형 진통제
(5) 부작용
1. 의존성 : 호흡 억제 또는 무호흡 나타날 수 있다. (호흡기계)
2. 순환기계 : 혈압 강하, 저혈압 일으킬 수 있으므로 수술 후 환자를 이동시키거나 체위를 변화할 때는 주의 할 것
3. 정신 신경계 : 두통, 떨림, 시력장애, 다행증, 전신증상, 불면
(6) 금기 : 근 이완제 금기자, 본제 과민증자, 두부외상, 뇌양증 등으로 인한 혼수 상태.
호흡억제를 일으키기 쉬운 환자, 경련 발작 기왕력자
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참고문헌
윤혜상 저. 수술실환자간호, 청구문화사, 2002.
수술실 프로토콜
유숙희 외. 수술간호 실습지침서, 수문사, 2002.
김조자외, 2011, 성인간호학, 현문사
Anne Waugh, 2009, 인체생리학, 정담미디어
이경혜외, 2009, 여성건강간호학, 현문사
최신 임상간호 매뉴얼, 현문사, 1997.