여성실습 제왕절개 통증과 감염위험성 2020년 8월 작성

안녕하세요!! 행복한 콘텐츠 마케터 입니다.

오늘은 해피캠퍼스에서 발췌한 “여성실습 제왕절개 통증과 감염위험성 2020년 8월 작성” 내용을 정리하여 알려드립니다.

목차

1. 임상사례
2. 문헌고찰
3. 간호사정
4. 간호과정 적용
5. 참고문헌

 

본문내용일부

Ⅰ. 문헌고찰
① 정의
: 제왕절개 수술(Cesarean section)은 질 강 분만에 반대되는 개념으로 임신부의 복부를 절개하여 자궁에서 태아를 출산하는 것으로 의료기술과 장비, 항생제의 발전으로 사망률이 낮아져 심각한 문제가 되지는 않았지만 자연분만에 비해 산모와 태아에게 미치는 위험은 더 크다고 한다.

② 제왕절개술의 유형
1) 자궁하부 절개
가장 흔히 사용되는 방법, 피부를 횡으로 절개하는 것으로, 자궁의 하절에 수평적 절개선이 만들어진다. 이 방법의 주요 장점은 혈액 손실이 가장 작고, 치유가 잘 되며, 다음 임신시 자궁반흔의 파열이 적고 수술 후 감염, 장관의 유착이 적다.

2) 재래식 제왕절개
자궁체부를 직접 수직으로 절개하는 방법으로 만출을 위해 태아에게 용이하게 접근할 수 있으므로 이전 수술로 인한 복부 유착이 있는 경우와 태아가 횡위인 경우 등에 사용한다. 하지만 두꺼운 자궁체부를 절개해야 하므로 하부절개보다는 흉터파열과 소장의 유착이 잘 발생되는 단점이 많으며 자궁의 큰 혈관이 절단 되므로 혈액 소실이 증가한다.

③ 제왕절개수술을 하는 경우
1) 모체와 태아측 요인
ㆍ난산 : 아두골반 불균형, 유도분만 실패, 자궁기능 부전 등

2) 모체측 요인
ㆍ모체 질병 : 중증 심장병, 고혈압성 질환, 당뇨병, 자궁경부암
ㆍ중증감염 : 음부포진(herpes simplex virus Ⅱ), 활동성 병소
ㆍ과거에 제왕절개 분만을 했을 경우
ㆍ자궁수술의 경험이 있을 때
ㆍ난소종양이나 섬유종으로 인한 산도 폐쇄
ㆍ35세 이상의 노초산부나 오랜 불임 산부

3) 태아측 요인
태아질식(제대탈출, 심한 태반기능부전)
횡위, 둔위
ㆍ다태아(선진부가 둔위인 경우)

4) 태반 요인
ㆍ전치 태반, 태반 조기 박리

☞ 제왕절개술의 5대 적응증
아두골반 불균형 (ephalopelvic disproportion)
과거 제왕절개분만 경험 ( previous cesarean section)
아주 심한 자간전증 ( very severe preeclampis)

 

참고문헌

성미혜 외 9명, 2017년 간호과정의 적용, JMK
박철용, 2018년, 여성건강간호학, 수문사
드럭인포

 

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