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오늘은 해피캠퍼스에서 발췌한 “[간호과정3개] 성인간호학 ORIF(distal humerus fx) 케이스” 내용을 정리하여 알려드립니다.
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목차
Ⅰ. 문헌 고찰
1. 골절(Fracture)
1) 골절의 정의와 분류, 증상
2) 수술
3) 간호
4) 합병증
II. 간호과정
1. 간호사정
1) 간호정보조사지
2) 통증 초기 평가지
3) 수술 전 준비
4) 수술 간호 기록
5) 회복실 간호 기록
6) 진단검사
7) 투약
2. 간호진단
1) 의미 있는 자료와 간호진단의 우선순위 설정
3. 간호과정
III. 참고문헌
본문내용일부
(1) 골절의 정의와 분류, 증상
▪ 골절(fracture)의 정의: 외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태로 손상의 범위는 다양함
▪ 원인: 자동차 사고(TA, 가장 흔한 원인), 낙상, 구타, 뒤틀림 등이 포함됨
▪ 골절의 분류: 골절은 상처의 상태, 형태, 방향에 따라 구분할 수 있음
- 상처의 상태: 개방(open 또는 compound(복합))과 폐쇄(closed 또는 simple(단순))
- 형태: 완전(complete), 불완전(imcomplete, partial), 충돌(impacted), 압박(compression), 분쇄(comminuted), 전위(displacement), 병리적(pathological), 각형성(angulation), 견열(avulsion), 행군(march), 스트레스(stress)
- 방향: 선상(linear), 종적(longitudinal), 사선(oblique), 나선(spiral), 횡(transverse)
▪ 골절의 증상: 변형, 부종, 점상출혈, 근육경련, 압통, 통증, 감각 변화, 정상 기능 상실과 비정상적인 움직임, 염발음(crepitus), 쇼크 등이 나타날 수 있음
(2) 수술
▪ 치료 목적: 손상된 부위가 합병증 없이 최대한의 기능을 유지하고 외관상의 기형 없이 회복하는 것
▪ 치료법: 크게 정복(reduction), 고정(immobilization), 재활(rehabilitation)으로 구분됨
* 정복: 도수정복 또는 비개방정복, 견인장치, 개방정복(open reduction)
* 고정: 외부고정, 내부고정(internal fixation)
* 재활: 상지의 기능 회복, 하지와 관절, 근육의 운동 등
▪ OR/IF(Open reduction and Internal fixation): 개방정복과 내부 고정
관혈적정복술로 뼈의 회복을 돕기 위해 내부에서 고정하는 것
참고문헌
성미혜, 정향미 외 (2020). 『개정판 비판적 사고를 적용한 간호과정』. 수문사
윤은자, 김숙영 외 (2019). 『성인간호학2』. 수문사
송경애, 정승교 외 (2020). 『최신 기본간호학1』. 수문사
송경애, 정승교 외 (2020). 『최신 기본간호학2』. 수문사
서울아산병원 “구획증후군”
서울아산병원 의약품정보 http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo
대한민국 약학정보원 http://www.health.kr/searchDrug
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