[정신간호학 실습] 조현병 케이스/ 간호진단 6개, 간호과정 3개

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오늘은 해피캠퍼스에서 발췌한 “[정신간호학 실습] 조현병 케이스/ 간호진단 6개, 간호과정 3개” 내용을 정리하여 알려드립니다.

목차

1. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인 및 역동
3) 행동 특성
4) 참고문헌

2. 간호사정
1) 대상자의 일반적 정보
2) 건강력
3) 신체검진
4) 발달력
5) 가족력
6) 의학적 진단 및 치료
7) 정신상태검사 (Mental Status Examination)
8) 정신사회적 사정
9) 임상병리검사
10) 임상심리결과

3. 간호진단, 간호계획, 수행 및 평가
1) 간호진단 목록
2) 간호과정 적용

 

본문내용일부

Ⅰ. 정신질환에 대한 이해
1.1 정의

DSM-5에서 조현병 스펙트럼 및 기타 정신 병적장애로 명명하면서 조현병에 다섯 가지 핵심증상, 망상, 환각, 와해된 사고나 언어, 와해된 행동, 음성증상 중 하나가 있는 것을 말한다. 본래 ‘정신분열증’이라는 용어로 사용되어 정신이 분열되고 연상이완 또는 해리라는 뜻으로 표현되었지만 2011년 뇌신경망을 ‘현’에 비유해 느슨한 현을 조율하여 좋은 소리를 내듯 치료를 잘 받으면 정상생활이 가능하다는 의미의 ‘조현병’으로 부르게 되었다.
‘조현병’이란 주요 뇌의 기능인 인지, 지각, 감정, 행동, 사회적 활동이나 대인관계 등의 어려움을 나타내는 정신질환을 말한다.


1.2 원인 및 역동


유전적원인
가족연구
유전에 관한 정확한 원인을 뒷받침하는 이론은 없지만 단일유전자가 아닌 다유전자 요인에 의한 유전성을 추정하고 있다.
쌍둥이 연구
일란성 쌍둥이 연구에서 일란성 쌍둥이가 조현병일 때 다른 한쪽도
조현병이 발병할 일치율이(약 40~60%) 이란성 쌍둥이(약 10~15%)의 경우보다 약 4배 정도 높다.
양자연구
조현병이 있는 친부모에게서 태어난 자녀가 조현병이 없는 양부모에게 자란 경우, 조현병이 없는 친부모에게서 태어난 자녀가 조현병이 있는 양부모에게서 자란 경우보다 조현병 환자 발생률이 더 높게 나타난다.
신경생화학적원인
도파민
양성증상은 도파민 경로 중 중뇌 변연계 도파민 경로의 과도한 활성과 관계있으며, 음성증상은 중뇌피질 도파민 경로의 활성 저하로 설명이 되고 있다.

1) 중뇌 변연계 도파민 경로
기쁨, 정서, 기억, 각성을 담당, 이 경로가 과도하게 활성화되면 조현병의 양성증상
2) 중뇌 피질 도파민 경로
인지, 사회적 행동, 계획, 문제 해결, 동기부여, 학습의 강화, 중뇌 피질 도파민 경로 활성이 저하되면 조현병의 음성증상
3) 흑질 선조체 경로
운동 조절 기능과 관련, 항정신병 약물을 투여하면 이 경로의 활성도가 저하, 조현병의 불수의적 신경운동 증상
4) 결절 누두 경로
내분비 기능, 소화, 대사, 배고픔, 목마름, 체온조절, 성적 각성과 관련

 

참고문헌

정신간호학 제 2판/ 이경희 외/ 정문각
기본간호학Ⅰ/ 이동숙 외/ 메디컬사이언스
기본간호학Ⅱ/ 이동숙 외/ 메디컬사이언스
NANDA 간호진단 정의와 분류 2018-2020/ 국제간호진단협회/ 학지사메디컬
간호진단, 중재 및 결과 가이드/현문사/2019
간호과정 실무지침/ 서울대학교병원 간호본부/ 서울대학교출판문화원
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31578 (서울아산병원_조현병)
드러그인포, https://www.druginfo.co.kr/

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