[성인간호학] 유방암 케이스스터디 NOC&NIC (진단5개, 과정 1개)

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오늘은 해피캠퍼스에서 발췌한 “[성인간호학] 유방암 케이스스터디 NOC&NIC (진단5개, 과정 1개)” 내용을 정리하여 알려드립니다.

목차

1. 사례보고서 양식
1) 간호력
2) 질병에 대한 문헌고찰
3) 간호과정
(1) 간호력 수집: Functional Health Pattern에 따라
(2) 임상 검사 및 진단 검사결과
(3) 경구, 비경구 주입 약물(oral, parenteral and fluid)
(4) 각종처치 (수술전 간호와 각종 튜브를 포함하여)
(5) 특수 검사
(6) 간호진단 및 간호 중재
(7) 참고문헌

 

본문내용일부

1. 사례보고서 양식
1) 간호력
(1) context story
- 대상자명: 박OO
- 나이/성별: 62/F
- 입원기간: 2019.04.01.~ 2019.04.10
- 입원동기: 한국건강관리협회 Rt.breast(3hr) bx: IDC(Invasive ductal carcinoma, 침윤성 유관암) 진단으로 내원하여 4월 2일 전절제술과 감시 림프절 생검 수술위해 입원함.

(2) 대상자 정보
- 결혼상태: 기혼
- 교육 정도: 대학원이상
- 직업: 주부
- 입원일: 2019.04.01
- 퇴원일: 2019.04.10
- 간호수행기간: 2019.04.01.~ 2019.04.10.
- 진단명: Malignant neoplasm of breast unspecified, Right
(상세불명의 유방의 악성 신생물, 오른쪽)
- 수술명: (주) Nipple-sparing mastectomy, right
Biopsy of sentinel lymph node
Breast reconstruction
- 수술일: 2019.04.02
- 마취유형: 기관 내 삽관에 의한 폐쇄순환식 마취 (전신마취)
Desflurane 15ml/15min

2) 질병에 대한 문헌고찰
■ 질병명: 유방암(Breast cancer)
정의
유방에 생긴 모든 덩어리를 유방 종양이라고 한다. 유방에 비정상적인 세포 조직이 계속 자라거나 다른 장기에 퍼지는 치명적인 병이기도 하다.

1) 유방 섬유선종
가장 흔한 양성 종양으로 20~30대 여성의 유방 외측에 주로 생긴다. 주성분이 섬유질이라 경계가 명확하며 움직이고 누르면 통증이 없다. 종양이 커질 수도 있고, 크기의 변화 없이 존재하기도 하며, 아주 드물게 작아질 수도 있다. 악성을 동반하는 경우가 있으므로 대부분 절제술로 치료를 한다.

2) 유관 유두종
유즙의 통로인 유관에 1~3mm 정도의 작고 부드러우며 잘 부서지는 덩어리로, 5mm 이상 잘 크지 않아 자가촉진으로 구별하기 힘들며, 맑거나 붉은 분비물이 젖꼭지에서 나옵니다. 조직검사를 하여 확진하고 수술로 제거한다.

 

참고문헌

김금순 외(2017), 성인간호학Ⅰ, 종양간호, 간담도계 part, 수문사
김금순 외(2017), 성인간호학Ⅱ, 유방암 part, 수문사
김금자 외(2012), 제2판 NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사
서울대학교병원 의학정보
서울아산병원 의학정보
대한민국의약정보센터 KIMS

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