성인간호학실습 협심증 사례보고서-문헌고찰+진단3개+간호과정3개

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오늘은 해피캠퍼스에서 발췌한 “성인간호학실습 협심증 사례보고서-문헌고찰+진단3개+간호과정3개” 내용을 정리하여 알려드립니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 심장의 구조와 기능
2. 협심증 정의
3. 협심증 원인
4. 협심증 종류
5. 협심증 증상
6. 협심증 진단
7. 협심증 치료
8. 협심증 간호

Ⅱ. 사례보고서
1. 간호정보조사지
① 일반정보
② 건강과 관련된 정보
③ 진단검사
④ 임상검사
⑤ 약물
2. 간호과정
① 협착으로 인한 조직손상과 관련된 급성통증
② 심근 수축력 저하로 인한 폐부종과 관련된 비효율적 호흡양상
③ 불확실한 예후와 관련된 불안

Ⅲ. 참고문헌

 

본문내용일부

1. 심장의 구조와 기능
1) 심장의 정의
혈액을 순환시키는 원동력이 되는 순환계의 중추기관으로 주기적인
수축과 이완을 되풀이함으로써 혈액을 온몸에 공급하는 펌프역할을 한다.

2) 심장의 순환경로
① 폐순환 : 우심실→폐동맥→폐​→폐정맥→좌심방
② 체순환 : 좌심실→대동맥→전신→전신→대정맥->우심방

3) 심전도의 체계
① 심장근육의 전기생리적인 특성은 심박수와 리듬을 조절하는 것이다.
- 자동성, 흥분성, 전도성, 수축형 불응성
② 심장근육의 전도체계
동방결절 흥분 → 심방수축 → 방실결절 흥분 → 히스번들(His Bundle)
→ 푸리키니에 섬유(Purkinies Fiber, 흥분전달섬유) → 심실수축

4) 심장의 위치
크기는 약 12cm, 무게는 약 250~300g으로 양쪽 폐 사이의 종격동에 위치하고 있는 근육기관으로 2/3가 좌측으로 치우쳐 있으며, 횡격막 위에 위치하고 있다.
① Apex(첨단부) : 좌측 제 5늑간 부위와 중앙 쇄골선이 만나는 곳, 대동맥, 폐동맥의 시작부위
② Base(심저) : 제 3늑간 부위 위치, 상대 및 하대 정맥 유입되는 곳

5) 심장의 구조
: 4개의 방으로 구성, 각 방마다 판막으로 나누어져 있으며 판막의 기능은 혈액이 일방향으로만 흐르도록 한다.

① 심방(Atrium)과 심실(Atrium)
- 우심방 : 신체를 돌고 온 정맥혈(상대정맥, 하대정맥, 관상동맥 등)을 받는다.
- 우심실 : 심실의 이완기 동안 우심방으로부터 정맥혈을 받아드려 폐동맥을 통해 폐로 보낸다.
- 좌심방 : 4개의 정맥으로부터 산화된 혈액(동맥혈)을 받아 좌심실로 보낸다.
- 좌심실 : 좌심방으로부터 동맥혈을 받아들여 대동맥을 통해 혈액을 전신순환계로 방출한다.

② 판막(Valves)
- 삼첨판 : 우심방과 우심실 사이
- 승모판 : 좌심방과 좌심실 사이
- 대동맥판 : 전신으로 피를 보내는 좌심실과 연결, 좌심실과 대동맥 사이에 위치
- 폐동맥판 : 우심실에서 폐동맥으로 연결, 우심실과 폐동맥사이에 위치

 

참고문헌

황옥남 외(1998), 성인간호학(상), 현문사, 서울
김금순 외(2016), 성인간호학(Ⅱ), 수문사, 서울
원종순 외(2018), 간호과정과 바판적 사고, 현문사, 서울
서울아산병원 http://amc.seoul.kr/asan/depts/dm/K/content.do?menuId=1466
국가건강정보포털 의학정보 http://health.cdc.go.kr/health/Main.do
박은영 외(2019), 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사, 서울
우수희(2005), [협심증 환자의 증상경험과 관련요인에 관한 연구], 연세대학교 대학원:간호학과
전정현(1999), [안정형 및 불안정형 협심증 환자에서 관상동맥 조영술상의 형태학적 연구], 이화여자대학교 대학원
최원석(2018), [한국인에서 비만, 대사증후군과 협심증의 연관성], 고려대학교 대학원

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